第三军医大学学报 /oa <p> 2014年重庆地区511例急性腹泻儿童中诺如病毒腹泻流行特点与分子亚型鉴定</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201504160 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解2014年重庆地区诺如病毒(norovirus,NV)感染所致儿童急性腹泻的感染现状、流行基因型以及发生基因重组情况。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2014年在重庆医科大学附属儿童医院门诊检验科收集符合纳入条件的腹泻标本511例,采用RT-PCR分别对NV GⅠ和GⅡ基因组的衣壳蛋白区进行扩增、测序,并对序列进行基因分型及构建进化树;为进行重组分析,再次对NV阳性标本的RdRp区和capsid区同时进行扩增,并用 SimPlot进行重组鉴定。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共收集到符合条件的标本511例(男性290例,女性221例),检出NV GⅡ型67例,NV检出率为13.1%;8~10月为NV检出高峰,阳性率最高的年龄组为7~12月龄。67例NV阳性标本在capsid区测序成功,检测到5种基因型,依次是GⅡ.4 Sydney 2012型42例(62.7%),GⅡ.3型8例(11.9%)和GⅡ.17型8例(11.9%),GⅡ.6型7例(10.4%),GⅡ.14型2例(3.0%)。59例NV病毒阳性标本同时在RdRp区和capsid区测序成功,共检测到52例重组株,4种重组型分别是GⅡ.e/GⅡ.4 Sydney 2012型42例、GⅡ.12/GⅡ.3型6例、GⅡ.7/GⅡ.6型2例、GⅡ.7/GⅡ.14型2例。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2014年重庆地区NV检出率为13.1%,GⅡ.4 Sydney 2012为最主要流行基因型,且NV重组现象十分明显。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第01期 101 106 761047 <p> 乔英琴,余凤,陈婉冰,许红梅</p> <p> 上尿路尿路上皮肿瘤根治术前输尿管镜检查对远期预后影响的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201607131 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Meta分析上尿路尿路上皮肿瘤(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)根治手术前行输尿管镜检查(ureteroscopy, URS)对UTUC远期预后的影响。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方、维普和中国知网数据库,收集URS对UTUC预后影响的前瞻性或回顾性研究,检索时限为建库至2016年2月29日。由两名研究者按照纳入与排除标准进行文献纳入,对纳入的研究行质量评价,提取相关肿瘤预后资料风险比(hazard ratios,<em>HR</em>)及其95%可信区间(confidence interval, <em>CI</em>),采用Stata 12软件进行Meta分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入13个回顾性研究,包括4 105例患者。Meta分析结果显示:术前行URS未增加疾病无复发生存风险,单因素合并结果[<em>HR</em>=0.93, 95%<em>CI</em>(0.73, 1.13)],多因素合并结果[<em>HR</em>=1.13, 95%<em>CI</em>(0.90, 1.36)];行URS未增加膀胱内无复发生存风险,单因素合并结果[HR=1.13, 95% <em>CI</em>(0.82, 1.43)],多因素合并结果[<em>HR</em>=1.54, 95%<em>CI</em>(0.97, 2.12)];对于肿瘤特异生存期,单因素合并结果显示行URS组优于未行URS组[HR=0.68, 95%<em>CI</em>(0.48, 0.88)],而多因素合并结果两者差异无统计学意义[HR=0.83, 95%<em>CI</em>(0.54, 1.12)];行URS未增加总体生存风险,单因素合并结果差异无统计学意义[<em>HR</em>=0.87, 95%<em>CI</em>(0.46, 1.27)]。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 术前行URS并未影响UTUC患者术后远期肿瘤复发及生存情况。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第01期 101 106 710338 <p> 张驌,王诚,翟振兴,王娟,牛纪平,付生军,王新平,杨立</p> <p> 356例非透析慢性肾衰竭患者抑郁情况及生命质量的分析研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201808033 <p> 目的 评估非透析慢性肾衰竭患者的抑郁情况和生命质量,分析二者的相关关系及其影响因素。方法 选取2017年5月至2018年3月在重庆市三峡中心医院、重庆市云阳县人民医院、重庆市梁平区人民医院、重庆市江津区中医院就诊的并明确诊断为慢性肾衰竭且没有进行过透析的356例患者;采用Beck抑郁量表评估患者的抑郁情况,慢性肾衰竭生命质量量表(QLICD-CRF2.0)评估患者的生命质量情况。结果 356例非透析慢性肾衰竭患者抑郁发生率为45.22%;生命质量方面,抑郁组患者生理功能、心理功能、社会功能的评分均低于非抑郁组;反映症状的特异性模块的评分高于非抑郁组(P均&lt;0.05);抑郁情况与生命质量的二分类Logistic回归分析结果显示:职业(OR=1.753,95%CI: 1.352~2.273)、住院次数(OR=1.221,95%CI: 1.007~1.480)、体现症状体征的特异性模块(OR=1.034,95%CI: 1.011~1.058)、心理功能(OR=0.922,95%CI: 0.902~0.942)、教育状况(OR=0.597,95%CI: 0.394~0.906)、家庭人均年收入(OR=0.514,95%CI: 0.346~0.765)是抑郁发生的独立危险因素。结论 非透析慢性肾衰竭患者的抑郁发生率较高,抑郁组患者的生命质量低于非抑郁组,职业、住院次数、特异性模块、心理功能、教育状况和家庭人均年收入影响着非透析慢性肾衰竭患者的生命质量。</p> 2020年08月09 19:30 2019年第02期 163 169 531424 <p> 熊利,伍亚舟 ,牟庆云,邓莉,周洪文,肖耀俊,刘秀梅,蒲敏</p> <p> 糖皮质激素联合高压氧防治急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效与安全性Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201510064 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 系统评价糖皮质激素联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治疗效与安全性。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,检索时间均从建库至2015年9月30日。采用EndNote X6、RevMan5.3和Stata软件进行Meta分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入12个随机对照试验,共1 415名研究对象。Meta分析结果显示:①与采用高压氧治疗的对照组相比,采用糖皮质激素联合高压氧的试验组在预防DEACMP的发生[<em>RR</em>=0.23,95%<em>CI</em>(0.14,0.38),<em>P</em>&lt;0.001]、提高治愈率[<em>RR</em>=1.52,95%<em>CI</em>(1.17,1.98),<em>P</em>=0.002]、提高总有效率[<em>RR</em>=1.36,95%<em>CI</em>(1.22,1.51),<em>P</em>&lt;0.001]、减少无效率[<em>RR</em>=0.24,95%<em>CI</em>(0.15,0.40),<em>P</em>&lt;0.001]方面效果更佳,其差异均有统计学意义。 ②在病死率方面,试验组与对照组差异无统计学意义(<em>P</em>=0.38)。 ③试验组存在少量的不良反应(1.6%)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 糖皮质激素联合高压氧治疗虽有少量不良反应,但对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果好于常规高压氧治疗。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第02期 207 214 1040998 <p> 唐庆 ,李颖, 王永义,叶孟良,张帆,刘琴,王宏,汪洋</p> <p> 不同海拔地区世居藏族人群高原红细胞增多症患病率的流行病学调查</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201506054 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解拉萨和阿里地区人群高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)的患病率和相关影响因素。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采用多阶段整群抽样方法对拉萨(海拔3 680~3 800 m)和阿里(海拔4 400~4 700 m)2个地区的2 757例世居藏族人口进行问卷调查和实验室血液学检查,采用SPSS 13.0统计软件完成统计分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2 757例中HAPC患者共72例,总患病率为2.6%。单因素分析结果显示,阿里地区HAPC患病率明显高于拉萨地区(5.2% vs 1.9%,<em>P</em>&lt;0.05);男性患病率明显高于女性(3.4% vs 1.9%,<em>P</em>&lt;0.05);吸烟人群的患病率明显高于非吸烟人群(4.7% vs 2.1%,<em>P</em>&lt;0.05);不同职业者中患病率最高的是牧民(9.2%),其次是个体户者(7.3%),家庭月收入最低组HAPC患病率最低(2.1%)。HAPC患病率与饮酒、文化程度和各年龄段的差异均无统计学意义(<em>P</em>&gt;0.05)。经Logistic逐步回归分析发现海拔(<em>P</em>&lt;0.01)、性别(<em>P</em>&lt;0.01)和职业(<em>P</em>&lt;0.01)是高原红细胞增多症的影响因素。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 拉萨和阿里地区人群高原红细胞增多症的总患病率较低,海拔、性别和职业是影响其发生的因素。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第03期 220 225 486650 <p> 白玛康卓,巴桑次仁,次仁央宗,罗布占堆,央拉,春花,格桑曲珍,崔超英</p> <p> 重庆某院耐万古霉素屎肠球菌的分子流行病学研究和感染危险因素分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201507147 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探究耐万古霉素屎肠球菌(vancomycin-resistant <em>Enterococcus faecium</em>,VREfm) 的毒力基因、转座子分型和危险因素。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集本院2012年1月至2014年2月经微量肉汤稀释法验证的耐万古霉素屎肠球菌18株,采用梅里埃VITEK2对13种抗生素进行MIC检测;通过多重PCR检测Van耐药基因和7种毒力基因,重叠PCR分析耐药转座子Tn1546结构,多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)方法确定菌株序列型别,并采用回顾性病例对照分析进行危险因素调查。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 18株VREfm基因型和表型均符合VanA型;所有菌株对青霉素、氨苄西林、环丙沙星等表现耐药,对替加环素、利奈唑胺和奎奴普丁-达福普汀表现敏感;毒力基因<em>acm</em>、<em>esp</em>、<em>hyl</em>检测率分别为94.4%、88.9%、83.3%;耐药转座子结构共检测到4种类型;MLST结果显示共有5种ST型别,均属于克隆复合体CC17。毒力基因<em>esp</em>、转院患者、尿路感染和万古霉素使用是VREfm感染的独立危险因素。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集到的18株VREfm均为多重耐药菌,且均属于克隆复合体CC17。毒力基因<em>esp</em>检出率较高,且与万古霉素耐药显著相关。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第03期 226 232 542558 <p> 马维佳,贾晓炯,徐绣宇,张莉萍</p> <p> 不同剂量瑞舒伐他汀对中国人颈动脉粥样硬化斑块影响的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201506037 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探讨瑞舒伐他汀强化治疗(20 mg,qd)和常规治疗(10 mg,qd)对国人颈动脉粥样硬化斑块的影响,寻找适合中国人的瑞舒伐他汀剂量。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索2007-2015年PubMed、Medline、EMBASE、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库等关于在颈动脉粥样硬化患者中应用不同剂量瑞舒伐他汀的随机或半随机对照试验文章,应用系统评价软件Revmen 5.0分析相关指标,并针对不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉内膜厚度(intima-media thickness,IMT)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和不良反应的影响进行Meta分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 与10 mg瑞舒伐他汀相比,20 mg 瑞舒伐他汀能更加降低IMT[MD=-0.13,95%<em>CI</em>(-0.17,-0.09)];减少LDL-C水平[MD=-0.50,95%<em>CI</em>(-0.61,-0.39)];提高HDL-C水平[MD=0.13,95%<em>CI</em>(0.09,0.17)];差异均有统计学意义(<em>P</em>&lt;0.000 01)。2组间不良反应发生差异无统计学意义(<em>P</em>&gt;0.05)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 对于颈动脉粥样硬化患者,20 mg/d 瑞舒伐他汀在降低LDL-C、提高HDL-C及减少IMT方面,疗效优于10 mg/d,且安全性相当。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第03期 233 237 865547 <p> 杨雪,李楠,王海兵</p> <p> 某综合医院684例医务人员职业暴露案例的回顾分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201709081 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 分析医务人员职业暴露流行病学特点。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集2012年至2016年684例医务人员职业暴露信息,根据其流行病学特点,分析职业暴露原因,提出防控措施。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; 工作年限不超过5年的工作人员(76.46%)易发生职业暴露;护士(65.64%)是主要的人群;手术室的发生密度最高;第3季度和每日10:00-10:59是高发季节和时段。锐器伤(79.39%)是主要的暴露方式;处理治疗后污物、拔针、手术操作是职业暴露的高危操作。随访发现1例HCV感染,感染率为0.15%。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 护理人员与低年资工作人员是医务人员职业暴露的高危人群,手术室是职业暴露的高发地点,每年第3季度与每日交接班之前时段是职业暴露的高发季节和高发时段。构建安全工作环境,合理分配人力资源、优化工作流程、加强职业安全培训、规范操作过程、建立职业暴露&ldquo;多学科协作(multidisciplinaryteamwork,MDT)&rdquo;快速反应机制或可预防职业暴露发生。<br /> &nbsp;</p> 2020年08月09 19:30 2018年第03期 264 269 565531 <p> 张鸿,陈炜,刘玉馥,舒逸平,金浩龙</p> <p> 重庆市新确证HIV-1感染者传播性耐药突变研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201709142 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 通过对重庆市新确证人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者耐药基因型的研究,了解我市耐药病毒株的传播水平。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采集2014年5月至2017年6月我院新确证未治疗的HIV-1感染者的外周血175例,分离血浆后,使用一步法RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1pol区的基因,PCR产物经纯化后测序,将获得的基因序列与美国雅培公司的耐药数据库对比,得出患者对药物的耐药性解释。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; PCR扩增阳性且测序成功168例,发现16例患者存在耐药突变,传播性耐药突变检出率达 9.5%(16/168),其中2014-2017年的耐药比例分别为7.0%、8.0%、9.1%、12.5%,属中度流行。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)耐药突变率分别为9.5%、2.4%和0%。V179D/E(7.1%)和M184V(2.4%)分别是出现最多的NNRTI和NRTI耐药突变位点。168例感染者中,CRF07_BC亚型是主要流行亚型(42.8%),其次为CRF01_AE(38.7%)和CRF08_BC亚型(10.1%)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市新确证未治疗HIV-1感染者耐药比例有逐年上升的趋势,应加强监测,预防原发性耐药和耐药毒株的传播。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第03期 270 274 454448 <p> 邓仁麑,何静,刘奉凤,李俊刚,李清华,王静</p> <p> 临床医生职业倦怠现状及相关因素研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201909115 <p> 目的探讨临床医生职业倦怠现状与影响机制。方法向重庆3所三甲综合医院医生发放医患关系量表、医生职业认同量表和职业倦怠量表,有效回收529份,采用结构方程建模的方法分析变量间的关系。结果①不同性别、年龄、科室、每周工作时长分组的医生在情感衰竭、去人性化、低成就感上的差异有统计学意义(P&lt;005)。②临床医生视角下的医患关系与职业倦怠各维度(情感衰竭、去人性化、低成就感)呈显著负相关,职业认同与职业倦怠各维度呈显著负相关;临床医生视角下的医患关系与职业认同呈显著正相关。③职业认同是医患关系、情感衰竭的部分中介变量,医患关系对情感衰竭的直接效应为-0.31,以职业认同为中介变量的间接效应为-0.05,总效应为-0.36。职业认同是医患关系、去人格化的中介变量,医患关系对去人格化的直接效应为-0.359,以职业认同为中介变量的间接效应为-0.11,总效应为-0.469。职业认同是医患关系、低成就感的中介变量,经完全中介效应检验,医患关系以职业认同为完全中介变量对低成就感造成的间接效应为-0.12(RMSEA=0.08,NFI=0.92,CFI=0.94,&chi;2/df=4.37)。结论职业认同是医患关系与情感衰竭、去人格化的部分中介变量,是医患关系与低成就感的完全中介变量,医患关系是职业认同影响低成就感的根本来源。</p> 2020年08月09 19:30 2020年第03期 288 293 542369 <p> 刘媛,刘国祥</p> <p> SOCS1基因单核苷酸多态性与凉山彝族人群肺结核发生风险的关联性研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201608118 <p> 目的 &nbsp; &nbsp; &nbsp; 研究SOCS1基因的2个标签单核苷酸多态性位点(tag single nucleotide polymorphisms,Tag SNP) rs243327、rs33932899与凉山彝族人群肺结核发生风险的遗传关联性。方法 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;2015年3月至2016年6月在凉山彝族自治州共采集188例彝族肺结核患者(肺结核组)和229例彝族健康人(健康对照组)全血样本。运用直接测序法对rs243327、rs33932899进行基因分型,应用哈-温平衡检验所选样本的群体代表性,采用卡方检验比较肺结核组和健康对照组之间基因型和等位基因频率分布的差异,评价SOCS1基因SNP与肺结核发生风险的关联性。结果 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;rs243327、rs33932899在肺结核组和健康对照组中的基因型分布均符合哈-温平衡。在rs243327位点处肺结核组CC基因型频率显著高于健康对照组(CC vs CT: OR=1.611, 95%CI=1.058-2.453, P=0.026; CC vs CT+TT: OR=1.651, 95%CI= 1.107-2.461, P=0.014),提示rs243327位点CC基因型可能增加凉山彝族人群肺结核的发生风险,可能是凉山彝族人群肺结核的易感基因型;C等位基因频率亦显著高于健康对照组(C vs T: OR=1.516, 95%CI=1.089-2.109, P=0.013),提示C等位基因可能是凉山彝族人群肺结核的易感等位基因。在rs33932899位点处基因型和等位基因分布在肺结核组和健康对照组之间均无统计学差异(GG vs CG:OR=1.148, 95%CI=0.762-1.731, P=0.436; GG vs CC: OR=2.184, 95%CI=0.874-5.454, P=0.088; GG/CG+CC: OR=1.229, 95%CI=0.875-1.928, P=0.193; G vs C: OR=1.290, 95%CI=0.932-1.785, P=0.124),提示rs33932899位点可能与凉山彝族人群肺结核的发生风险无相关性。 结论 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;SOCS1基因单核苷酸多态性可能与凉山彝族人群肺结核的发生发展存在遗传关联。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第03期 291 295 617166 <p> 汪超,蒋文斌,薛艳霞,王娇,罗杰,徐欢,杨成,陈鸣,邓少丽</p> <p> 臀围在筛查新疆喀什贫困地区维吾尔族妇女肥胖中的应用研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201611167 <p> 目的 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;寻找简便易行的筛查肥胖的新指标。方法 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;以体质指数(BMI)作为肥胖的诊断标准,本研究将2 423名新疆喀什农村维吾尔族妇女的BMI指数与腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比进行了比较。用方差分析、Pearson相关分析进行统计学描述,用ROC曲线寻找筛查肥胖的最佳测量学指标及其切点值。结果 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; (1)农村维族妇女的BMI为(24.8&plusmn;3.7)kg/m<sup>2</sup>,超重率和肥胖率分别高达31.9%和18.5%,均高于汉族妇女的超重率(22.8%)和肥胖率(7.1%)(P&lt;0.05);腰围、腰臀比、腰围身高比超标率分别为31.4%、37.9%和57.0%。(2)年龄、BMI、腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比之间的两两比较均呈正相关,而臀围与BMI相关性最高(相关系数r=0.82)。教育程度分别与腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比、BMI呈负相关,与人均日收入呈正相关。(3)臀围预测肥胖的AUC和YI值分别为0.953和0.813,均高于其它预测指标,肥胖者筛查切点值:臀围&gt;101.5 cm。结论 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 臀围、腰围身高比、腰围预测肥胖均有较好的初筛价值;臀围初筛超重、肥胖效果最佳(AUC、YI均最大)。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第03期 296 300 593556 <p> 王燕,阿布都克尤木&middot;赛买提,张文杰</p> <p> 重庆市HIV感染和艾滋病新发报告总数预测模型的拟合和比较分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201810141 <p> 目的 探讨适合于重庆市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染和艾滋病疫情特点的预测方法,并对近2年的发展变化进行短期预测并验证其结果。方法 采用ARIMA模型、指数平滑法和趋势外推法3种常见的时间序列模型对2006-2015年重庆市新报告的HIV/AIDS病例总数进行拟合,对2016和2017年的新报告HIV/AIDS病例数进行预测并验证,构建并比较适合于重庆市艾滋病疫情的模型和预测方法。结果 根据模型识别和诊断结果,分别构建了3种时间序列模型用于拟合和预测重庆市HIV/AIDS新发报告总数,分别是ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型、简单季节性指数平滑模型和二次曲线模型。3种模型对流行趋势拟合的标准误差为62.34、45.51和227.29,对近2年新发总数预测的平均相对误差分别为4.51%、2.14%和12.74%。结论&nbsp; 3种预测模型对重庆市HIV/AIDS流行趋势的拟合效果和预测结果不同,简单季节性指数平滑法能更准确地拟合和预测重庆市HIV/AIDS新发总人数。</p> 2020年08月09 19:30 2019年第04期 376 383 1241386 <p> 向颖,郁红月,张维,卢戎戎,吴国辉,宿昆,杨书,张耀,李亚斐</p> <p> 膝关节镜下单双束重建后交叉韧带术后临床疗效的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201506133 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 评价膝关节镜下单双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床疗效。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP),全面检索发表的有关膝关节镜下经胫骨骨道单束、双束重建PCL的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)与非随机对照试验(non-RCT)。由2名研究者独立评价并交叉核对纳入文献的方法学质量评价,采用RevMan5.3软件进行统计学分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入8篇文献,包括4篇RCT,4篇回顾性对照研究,共计323例PCL损伤患者。Meta分析结果显示:膝关节镜下单束和双束重建PCL在Lysholm评分{MD=-3.51,95%<em>CI</em>[-4.54,-2.48],<em>P</em>&lt;0.01}、Tegner评分{MD=-0.52,95%<em>CI</em>[-0.89,-0.14],<em>P</em>=0.007}、IKDC正常与接近正常评分{<em>OR</em>=0.40,95%<em>CI</em>(0.19,0.84),<em>P</em>=0.01}、IKDC不正常与严重不正常评分{<em>OR</em>=2.48,95%<em>CI</em>(1.20,5.15),<em>P</em>=0.01}、膝关节屈曲90&deg;时的后向稳定性评分{MD=0.92,95%<em>CI</em>(0.18,1.56),<em>P</em>=0.01}方面的Meta分析结果显示差异具有统计学意义;而2组在膝关节屈曲30&deg;时的后向稳定性评分{MD=0.63,95%<em>CI</em>(-1.63,2.61),<em>P</em>=0.54}、术后并发症发生率{<em>OR</em>=0.60,95%<em>CI</em>(0.22,1.62),<em>P</em>=0.32}方面无统计学差异。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 关节镜下经胫骨骨道PCL的单束重建优于双束重建,且手术难度较小、损伤较小、骨道位置较易控制,但膝关节屈曲90&deg;时的后向稳定性较双束重建差。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第04期 422 430 2379268 <p> 许田恩,张少博,郭来威,姜金,张波,孟会强,张成俊,盛晓赟,韵向东,夏亚一</p> <p> 重庆市永川区3~6岁留守儿童25羟维生素D水平及其与维生素D受体基因FOK Ⅰ位点多态性的相关性研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201609154 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解重庆市永川区乡镇3~6岁留守儿童维生素D营养状况,探讨维生素D受体基因FOK Ⅰ位点多态性与25-羟维生素D[25-(OH)D]的相关性。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2015年11月-2016年4月期间,由重庆医科大学附属永川医院招募永川区部分乡镇3~6岁留守儿童进行健康体检,以非留守儿童作为对照,采用液相色谱串联质谱法进行血清25-(OH)D水平检测,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法进行FOK Ⅰ位点基因型检测。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ①285例3~6岁留守儿童血清25-(OH)D平均水平为(19.566&plusmn;5.185)ng/mL,维生素D充足占2.81%;不足组占41.40%;缺乏占52.98%;严重缺乏占2.81%。留守儿童组血清25-(OH)D较之非留守儿童组低,但两组比较无显著差异。其中3岁组25-(OH)D平均水平最高,各年龄组维生素D水平比较差异有统计学意义(P&lt;0.001)。②ff基因型的维生素D水平较其余2种基因型低,但3种基因型的维生素D水平差异无显著统计学意义(P&gt;0.05)。采用协方差分析校正年龄对维生素D水平的影响后,各基因型维生素D水平相比较差异仍无显著统计学意义(P&gt;0.05)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市永川区留守儿童25-(OH)D水平严重低下,需采取措施提高维生素D水平,VDR受体基因FOK Ⅰ位点多态性可能与25-(OH)D水平无关。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第05期 493 498 544229 <p> 田谧,李远,王燕,龚放</p> <p> JAK抑制剂托法替布治疗类风湿性关节炎效果的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201710056 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp; 系统评价Janus激酶(JAK)抑制剂托法替布治疗类风湿性关节炎的有效性、安全性。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2017年8期)、Web of Science、CBM、万方数据库和CNKI数据库,搜集托法替布相关临床研究,检索时限均从建库至2017年6月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对疗效指标、安全性指标进行疗效和安全性的Meta分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入9个研究、3 742例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,托法替布剂量为5 mg或者10 mg,疗程为3个月或者6个月,在疗效指标美国风湿病学会改善标准ACR20、ACR50、ACR70反应率方面均优于安慰剂组,差异有统计学意义(P&lt;0.05);在ACR20、ACR70反应率方面托法替布剂量为10 mg优于5 mg(P&lt;0.05),在ACR50反应率方面两组之间差异无统计学意义(P&gt;0.05)。安全性方面,托法替布增加除严重不良反应外的不良事件发生率和腹泻发生率(P&lt;0.05)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 托法替布治疗类风湿性关节炎疗效较好,但轻微不良反应增多。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第06期 543 550 1218926 <p> 张春燕,范小冬,秦元,孔文强,周春阳,杜彪</p> <p> 糖皮质激素对脓毒性休克的疗效及预后Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201710157 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp; 评价糖皮质激素在脓毒性休克治疗中的效果及对预后的影响。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,收集有关糖皮质激素治疗脓毒性休克的临床研究,使用Jadad评分对纳入文献的质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; 纳入7篇文献,共1 220例患者,Meta分析结果显示:糖皮质激素治疗组与对照组28 d病死率差异无统计学意义(RR=1.09,95%CI为0.85~1.39,P=0.51),糖皮质激素治疗组高血糖并发症(RR=0.59, 95%CI为0.41~0.83, P=0.003)、出血并发症(RR=0.64,95%CI为0.44~0.95,P=0.03)显著高于对照组,但两组二重感染并发症差异无统计学意义(RR=0.88, 95%CI为0.67~1.15,P=0.29)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采用糖皮质激素治疗不能降低脓毒性休克患者的病死率,可增加患者高血糖及出血并发症的发生率,但未增加二重感染的发生风险。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第07期 636 642 558556 <p> 高沪,李熙鸿</p> <p> 中国四城市足月新生儿体格发育变化调查</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201507099 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解中国四城市新生儿体格发育现状。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采取整群随机抽样的方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市单胎活产新生儿体格发育资料,与1986-1987年建立的中国新生儿体格发育参考标准及其有关原始资料进行对比分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共收集单胎活产足月儿5 140例。与现行参考标准1986-1987年比较,2012年四城市各胎龄足月新生儿体格发育三项指标整体呈不同程度增长,其中体质量增长最显著(<em>P</em>&lt;0.01);不同胎龄出生体质量百分位数变化表现为2012年新生儿出生体质量值大于参考标准;与2006年世界卫生组织(WHO)发布的儿童生长标准参考值比较,头围小于WHO参考值,体质量及身长大于WHO参考值。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 中国四城市足月新生儿体格发育变化呈增长趋势,部分指标已超过我国现行标准。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第06期 652 656 685829 <p> 杨青,易礼兰,张宝林,韩琦,刘嘉琦,陈兰,刘学芹</p> <p> 重庆地区汉族人群FGF23基因多态性与冠心病的相关性分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201509121 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探索重庆地区汉族人群中成纤维细胞生长因子23(FGF23)基因多态性同冠心病发病的相关性。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 筛选2014年5月至2015年3月在我科接受冠脉造影检查的重庆汉族人群431例,其中冠心病(CHD)组231例与对照组200例。提取血液DNA样本后采用 Sequenom Massarray系统对于rs7955866、rs13312756、rs3812822这3个FGF23基因TagSNP位点进行基因分型,对其等位基因、基因型及单体型的组间分布进行统计学分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; CHD组rs7955866 A等位基因和rs3812822 C等位基因频率明显高于对照组(<em>P</em>&lt;0.001),两位点组间基因型分布也存在明显差异(<em>P</em>&lt;0.01)。单因素Logistic回归分析示rs7955866 GA基因型携带者患病风险为GG基因型的2.146倍,具有统计学意义(<em>P</em>=0.01,<em>OR</em>=2.146,95%<em>CI</em>[1.393~3.306]),rs3812822 CT基因型与TT基因型携带者患病风险亦具有统计学差异(<em>P</em>=0.01,<em>OR</em>=2.010,95%<em>CI</em>[1.327~3.046])。多因素非条件Logistic回归分析调整性别、年龄、BMI、吸烟饮酒史、高血压病史、高胆固醇血症等混杂因素后,结果显示rs7955866及rs3812822位点均与CHD发病独立相关(<em>P</em>&lt;0.001,<em>OR</em>=2.478,95%<em>CI</em>[1.613~3.806];<em>P</em>&lt;0.001,<em>OR</em>=2.123,95%<em>CI</em>[1.439~3.132])。单体型rs7955866-rs13312756-rs3812822统计学分析结果显示,单体型ACC具有增加冠心病患病风险的作用(<em>P</em>&lt;0.001;<em>OR</em>=2.074,95%<em>CI</em>[1.391~3.091])。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆汉族人群FGF23基因多态性及与冠心病患病风险相关。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第06期 657 662 1093278 <p> 蔡鹏,仲伟天,彭岩,贾敏,王燕,白云,王旭开</p> <p> 中非地区国家武装冲突与疟疾流行相关性的研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812007 <p> 目的 研究中非地区国家武装冲突与疟疾流行的相关性。方法 收集中非地区7个国家1997-2016年每年疟疾确诊人数、武装冲突次数和武装冲突死亡人数,运用地理信息系统绘制武装冲突地理情况。采用线性回归模型分析武装冲突与疟疾确诊人数之间的关系。结果 地理信息系统分析结果显示刚果民主共和国是中非地区武装冲突最为频发的国家;Spearman等级相关分析显示:中非地区7个国家中,刚果民主共和国武装冲突次数与疟疾确诊人数呈正相关(P&lt;0.05)。线性回归分析结果显示刚果民主共和国年疟疾确诊人数与武装冲突年均次数线性相关。结论武装冲突次数与疟疾在刚果民主共和国的流行有明显的关联。</p> 2020年08月09 19:30 2019年第07期 719 722 1909113 <p> 唐才智,谭超,陈郁,陈兴书,罗勇军</p> <p> 患者安全胜任力护理人员自评量表的编制及信效度评价</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201508128 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 编制患者安全胜任力护理人员自评量表(patient safety competency self-rating scale of nurses, PSCSSN)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在全面查阅和研究国内外相关文献的基础上,经2轮专家的函调和预实验对量表的条目进行评价、修改和筛选,形成最终的PSCSSN量表,以3所三级甲等医院791例护理人员为研究对象进行信效度检验。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 量表由29个条目组成,探索性因子分析共提取4个公因子,与量表理论构建基本一致,各条目在所属因子上的载荷为0.471~0.817,累积方差解释率为64.598%。因子间的相关系数为0.242~0.519,各因子与总分的相关系数为0.619~0.822。培训组护理人员PSCSSN总量表得分明显高于未培训组(<em>P</em>&lt;0.01)。量表总的Cronbach&rsquo;s &alpha;为0.930,重测信度为0.945,各个因子的Cronbach&rsquo;s &alpha;在0.777~0.863,重测信度在0.867~0.927。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PSCSSN量表具有较好的信度和效度,可以作为评估护理人员的患者安全胜任力的测量工具。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第07期 776 780 524671 <p> 卞薇,吴燕,周明芳,蒋艳</p> <p> 芳香化酶抑制剂用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗效果的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201511196 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 评估芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)应用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的效果及安全性。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、CNKI及CBMdisc等数据库,按既定标准纳入芳香化酶抑制剂应用于新辅助内分泌治疗的随机对照试验,以Cochrane系统进行逐篇质量评价,提取资料,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入9个随机对照试验,合计1 512名患者。结果显示:①在绝经后激素依赖性乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗中,AIs在总有效率和完全缓解率上均优于雌激素受体阻滞剂;②在绝经后激素依赖性乳腺癌患者中,使用AIs的新辅助内分泌治疗效果与新辅助化疗相当;③新辅助化疗结合新辅助内分泌治疗对于绝经后激素依赖性乳腺癌患者可能有更好的近期疗效,但因研究太少,论证强度不高;④相对于细胞毒性药物,AIs和他莫昔芬的毒副反应发生率都较低,症状也较轻。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; AIs可以作为绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的一个安全、有效的治疗方案。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第07期 781 786 506822 <p> 郭德阳,陈雷,王劲松,余正</p> <p> 基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型构建及实证研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201912132 <p> 目的基于健康信念模式构建冠心病患者自我管理行为模型并进行实证研究。方法采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、社会支持评定量表、冠心病健康素养调查问卷、慢性病自我效能量表和冠心病自我管理量表,于2017年11月至2018年4月对重庆市3家三级甲等医院的280例住院冠心病患者进行问卷调查,并基于结构方程模型分析验证冠心病患者自我管理行为理论模型中各因素间的作用机制。结果回收有效问卷276份(98.57%),冠心病患者自我管理行为总分为(81.49&plusmn;13.83)分;相关性分析显示:社会支持、健康素养、自我效能得分与自我管理得分均呈正相关(r=0.229、0.499、0.341,P&lt;0.001);结构方程模型显示:冠心病患者自我管理行为模型拟合较好,影响自我管理行为的因素按作用大小排序为:健康素养(0.533)、自我效能(0.431)、社会支持(0.398)、合并症数目(0.257)、文化程度(0.165)、年龄(-0.115)、个人月平均收入(0.079),提示社会支持对自我管理行为仅有间接正向效应(&beta;=0.398),健康素养对自我管理行为有直接(&beta;=0.452,P&lt;0.001)和间接正向效应(&beta;=0.081),自我效能对自我管理行为有直接正向效应(&beta;=0.431,P&lt;0.001)。结论冠心病患者自我管理行为处于中等偏下水平,基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型具有较好的解释和预测作用。</p> 2020年08月09 19:30 2020年第09期 953 958 647744 <p> 刘玮楚,王攀,罗业涛,王俊,赵庆华</p> <p> 重庆地区32 882例女性宫颈人乳头瘤病毒的感染状况调查</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201510124 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 调查重庆地区女性的人乳头瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)的宫颈感染现状及基因型分布特点。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集32 882份宫颈脱落细胞标本,采用凯普导流杂交原理进行HPV基因分型检测,对受检者感染结果进行统计分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ①HPV总感染率是19.20%,HPV阳性感染患者例数中,以高危型为主,占81.12%。HPV感染型别中,以单一感染为主,占80.52%,二重感染占15.18%。②21种HPV亚型均有被检出,HPV高危亚型检出率较高的有52(18.90%)、16(16.67%)、58(12.99%)。HPV低危亚型检出率较高的是CP8304(7.94%)、6(3.60%)。③不同年龄段的HPV亚型分布有差异,在&le;20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、&ge;71岁7个年龄段,高危型HPV感染率分别是22.22%、15.29%、14.52%、15.29%、19.50%、27.36%、38.36%,各组间差异有统计学意义(&chi;<sup>2</sup>=25.754,<em>P</em>&lt;0.05)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆地区女性宫颈HPV的感染主要以高危型、单一感染为主,感染率较高的HPV亚型依次是52、16、58。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第09期 1031 1034 492007 <p> 李永川,徐含青,赵娜,刘跃平,府伟灵,黄庆</p> <p> 乌鲁木齐地区金黄色葡萄球菌分离株的分子分型与耐药性分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201511100 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解乌鲁木齐地区金黄色葡萄球菌临床分离株的分子特征及其对临床常用抗生素的耐药情况。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集2010年6月至2012年12月期间乌鲁木齐地区一所大型综合医院临床分离的86株金黄色葡萄球菌,在鉴定区分耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant <em>Staphylococcus aureus</em>,MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible <em>Staphylococcus aureus</em>,MSSA)的基础上,应用SCC<em>mec</em>分型、<em>spa</em>分型、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、脉冲场凝胶电泳分型(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)、<em>agr</em>分型等葡萄球菌分子分型方法进行分析,检测<em>pvl</em>毒力基因的携带率,检测菌株对苯唑西林、红霉素、四环素等13种临床常用抗生素的耐药性,分析菌株的耐药情况及耐药基因。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 86株金葡菌中31株为MRSA,55株为MSSA。31株MRSA分为8种<em>spa</em>型和7种ST型,优势流行克隆为ST239-MRSA-Ⅲ-t030 (71%, 22/31)。55株MSSA分为23种<em>spa</em>型、16种ST型和8个PFGE聚类组,<em>agr</em>Ⅰ型占56.4% (31/55)。MSSA菌株的<em>pvl</em>毒力基因检出率为49.1%(27/55),MRSA 为38.7%(12/31)。药敏结果显示31株MRSA均为多重耐药(multidrug-resistant,MDR)菌株,55株MSSA中有31株为MDR菌株。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 乌鲁木齐地区流行的MRSA以ST239-MRSA-Ⅲ-t030为主,而MSSA表现出较高遗传多样性,发现有t11413,ST121等新的型别流行。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第09期 1035 1042 535400 <p> 杨延成,程航,胡珍,袁文常,尚伟龙,饶青,胡启文,杨杰,刘正祥,袁吉振,张骁鹏,彭华刚,刘慧,朱军民,伏建峰,饶贤才</p> <p> SLCO1B1 T521C基因多态性对他汀类药物药代动力学影响的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201612183 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采用Meta分析评价SLCO1B1 T521C基因多态性与他汀类药物药代动力学参数的关系。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方、维普数据库,收集有关SLCO1B1 T521C基因多态性和他汀类药物药代动力学关系的研究。提取AUC0~6 h、AUC0~12 h、AUC0~24 h、AUC0-inf、Cmax和CL/F等药代动力学参数。用标准均数差(SMD)和95%CI比较野生型(TT)基因型和突变基因型(TC、CC、TC+CC)。亚组分析根据种族人群、他汀类药物的类型进行。用敏感性分析对各项研究进行异质性检验。用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入25篇文献903例病例,Meta分析结果显示: 全部研究的AUC0inf标准均数差TT-TC为0.51(95%CI: 0.29~0.72), TT-CC为1.80(95%CI: 1.31~2.29),TT-(TC+CC)为0.78(95%CI: 0.57~0.99);突变基因型的AUC0-inf的标准均数差较高。在白种人和亚洲人的亚组分析得出同样的结果。全部研究的Cmax标准均数差TT-TC为0.48(95%CI: 0.18~0.77),TT-CC为1.24(95%CI: 0.77~1.70), TT-(TC+CC)为0.65(95%CI: 0.43~0.87);突变基因型的Cmax的标准均数差也较高。在白种人和亚洲人的亚组分析也得出同样的结果。全部研究的CL/F标准均数差TT-TC为-1.01(95%CI: -1.91~-0.11),TT-CC为-1.51(95%CI: -2.08~-0.94),TT-(TC+CC)为-1.07(95%CI: -1.55~-0.59),突变基因型的CL/F的标准均数差较低。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; SLCO1B1 T521C等位基因可能对他汀类药物药代动力学起着重要影响。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第10期 1036 1043 540356 <p> 张刚,陈磊,李灵敏,叶钧,陈文生</p> <p> 不同疗程铋剂四联疗法在中国根治幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201612195 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 评价不同疗程(10 d或14 d)铋剂四联疗法在中国幽门螺杆菌感染的根除疗效及安全性。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 计算机检索2005年1月至2016年11月Pubmed、EMBASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库关于10 d或14 d铋剂四联疗法在中国根除幽门螺杆菌感染的随机对照试验,提取受试者的基本资料、观察指标(根除率及不良反应发生率)、研究质量等相关数据,使用RevMan 5.3软件分析相关指标,计算RR及95% CI,使用漏斗图行发表偏倚评价。结果纳入43篇文献,共7 686例患者。合并结果显示:据意向性分析,10 d或14 d铋剂四联疗法和三联疗法根除率分别是88.96%(95% CI:87.73%~90.19%)和74.11%(95% CI:72.53%~75.69%),差异有统计学意义(RR=1.20,95% CI:1.16%~1.25%);10 d或14 d铋剂四联疗法和 7 d 铋剂四联疗法相比,根除率分别是87.34%(95% CI:84.87%~89.80%)、81.65%(95% CI:78.76%~84.54%)(意向性分析),差异有统计学意义(RR=1.07,95% CI:1.02%~1.12%);10 d或14 d铋剂四联联疗法与序贯疗法(RR=1.02,95% CI:0.97%~1.07%)及与伴随疗法(RR=1.01,95% CI:0.95%~1.07%)差异无统计学意义。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 10 d或14 d铋剂四联疗法与序贯疗法及伴随疗法疗效相当,三联疗法及7 d铋剂四联疗法不作为首选治疗方案</p> 2020年08月09 19:30 2017年第10期 1044 1055 839077 <p> 胡佳丽,兰春慧,张昊翔,沈才飞,王璞,冯吉,代剑华,闫武,夏一菊,何金龙,陈文生,房殿春</p> <p> 基于信息化平台的社区人群糖尿病干预模式的构建和评价</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201610173 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 以社区糖尿病前期人群为对象,以充分利用社会资源为目标,构建经济、适用的糖尿病行为干预新型模式。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 通过系统分析和德尔菲法建立针对糖尿病前期人群的行为干预项目;根据流行病学实验的方法,在重庆主城区慢病控制试点社区开展干预试验。将522例糖尿病前期患者随机分为试验组和对照组,根据&ldquo;知-信-行&rdquo;的行为干预理论,试验组对象在接受社区常规健康管理服务的基础上,增加新型行为干预项目,同时接受定期社区现场活动和信息化平台交流活动;对照组对象只接受常规社区健康管理。干预实施后,定期观察试验组对象行为变化情况;半年后比较两组的行为执行情况、糖尿病的发病率、身体测量指标和实验室检测指标的变化情况。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 从干预试验实施后的第4~24周,试验组各健康行为改变率均有不同程度的增加;半年后,试验组与对照组相比,除穴位按摩和以步代车行为外,所有要求健康行为执行强度和行为养成比例显著增加;试验组的糖尿病发病率为4.51%,对照组的糖尿病发病率为7.58%,两组糖尿病发病率差异无统计学意义(P&gt;0.05);与对照组相比,试验组 BMI降低显著,但其他指标,如腰围、血压、血糖和糖化血红蛋白等变化差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在现有社区慢病管理的基础上构建的糖尿病新型行为干预模式,从多个环节促进被干预者行为改变,有助于试验对象建立健康行为,提高研究对象的依从性,其在短期内已显示出降低体质量指数的效果。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第10期 1056 1062 603041 <p> 莫明露,段明香,王太武,焦惠艳,熊鸿燕</p> <p> 老年男性血清睾酮水平及性生活频率与健康状况的相关性研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812027 <p> 目的 探讨老年男性性生活特征与自测健康状况的相关性。方法采用简单随机抽样法选取2015年9月至2018年6月于重庆市老年病医院、重庆市人民医院、重庆医科大学附属永川医院及重庆市第四人民医院定期年度门诊体检的有固定性伴的老年男性626例,研究对象均自愿配合抽血检测血清总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)水平,并配合问卷调查。问卷调查表由14个特征和自测健康评定量表(SRHMS V1.0)得分构成。Spearman相关分析评估性生活特征与SRHMS得分的关系。结果血清TT、FT水平和性交频率是反映老年男性性生活特征的指标。血清TT水平与SRHMS自测的健康总得分及生理健康、心理健康、社会健康得分的相关系数rs分别为0.721、0.729、0.656、0.737(P&lt;0.001);血清FT水平与四类得分的rs分别为0.808、0.811、0.763、0.793(P&lt;0.001);性交频率与四类得分的rs分别为0.792、0.793、0.751、0.770(P&lt;0.001)。结论老年男性血清睾酮水平及性交频率与自测健康状况呈正相关,上述指标可考虑作为老年男性健康标准的参考。</p> 2020年08月09 19:30 2019年第12期 1181 1186 557269 <p> 龚宇,湛斌,易红,赵凤兰,肖贵元,胡莹,钟晓妮,贾瑜,周维康 ,雷山川 ,王莎莉 ,彭斌</p> <p> 中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201512022 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 对中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究作一系统性的回顾分析。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 通过国内外数据库检索所有与中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态相关的文献以及病例报道,记录下颌第一前磨牙牙根数目、根管数目、根管分型、根尖孔数目和根尖孔位置。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1 324颗研究牙根数目的下颌第一前磨牙中,单个牙根发生率占93.1%,2个牙根占6.6%,3个牙根占0.3%,其中未发现4个牙根的存在;5 745颗研究根管数目的下颌第一前磨牙中,单根管发生率占75.2%,多根管占24.8%;4 650颗研究根管分型的下颌第一前磨牙中,Ⅰ型根管发生率占75.1%,Ⅱ型占2.0%,Ⅲ型占1.7%,Ⅳ型占5.5%,Ⅴ型占12.5%,Ⅵ型占0.1%,Ⅶ型<0.1%,Ⅷ型占0.5%,其他根管类型占2.6%;478颗研究根尖孔数目的下颌第一前磨牙中,只有1个根尖孔的占63.2%,有2个根尖孔的占25.7%,有3个根尖孔的占9.0%,有4个根尖孔的占2.1%;771颗研究根尖孔开口位置的下颌第一前磨牙中,包含946个根尖孔,其中根尖孔位于根尖顶端的占56.6%,位于根尖侧方的占43.4%。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 中国人下颌第一前磨牙以单牙根单根管为主,两牙根两根管常见,两根管中主要以Ⅳ型和Ⅴ型根管为主,其他根管分型发生率较低,但包含根管类型较多。此外,下颌第一前磨牙根尖孔数目变化大,约占一半的根尖孔位于根尖侧方。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第10期 1188 1194 813857 <p> 张丹,陈俊宏,兰贵华,徐倩,杨佳佳,刘志华,温秀杰,刘鲁川,邓蔓菁</p> <p> 成年男性精子线粒体DNA拷贝数及完整性与精液参数的关联研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201702074 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 分析成年男性精子线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数及完整性与常规精液质量参数的关联,探讨精子mtDNA相关指标在反映男性生育力中的作用。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采集161例参加男性生殖健康调查的志愿者的精液样本。采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA)进行精液参数分析,Diff-Quick试剂盒染色检测精子形态。实时荧光定量PCR测定精子mtDNA拷贝数,长链PCR检测mtDNA完整性。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; mtDNA拷贝数与常规精液参数包括精液体积、精子密度、精子总数、前向运动率、精子活率和精子正常形态率均呈负相关 (r=-0.168、-0.452、-0.474、-0.189、-0.306、-0.235,P均<0.05)。除精子前向运动率外,mtDNA完整性与其余常规精液参数均呈正相关 (r=0.193、0.379、0.480、0.325、0.282,P均<0.05)。采用多元线性回归分析调整混杂因素后,mtDNA相关指标与精子密度、精子总数、精子活率和正常形态率之间的相关性仍然存在。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; mtDNA拷贝数和mtDNA完整性与常规精液质量参数之间存在关联,mtDNA相关指标可能是反映精子质量的生物标志物。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第12期 1286 1291 537103 <p> 高建芳,杨桓,邹鹏,陈卿,张国伟,凌曦,陈宏强,敖琳,曹佳</p> <p> 基于气象因素的手足口病发病风险预测模型</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201701138 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探讨我国手足口病发病与气象因素的关系,建立基于气象因素的手足口病发病风险预测模型。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集2010-2014年全国31个省市手足口病月发病率资料和当地同期气象资料;利用Spearman相关分析、Logistic回归分析筛选影响手足口病发病的气象危险因素;应用哈佛疾病风险指数模型建立预测模型;采用ROC曲线下面积评价模型优劣。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 影响手足口病高发的气象危险因素分别为月平均气温12~22 ℃(OR=13.922)、月平均气温大于22 ℃(OR=25.932)、标准大气压地区(OR=7.953)、月降水量大于100 mm(OR=1.439)及月平均湿度大于70%(OR=1.597)。根据以上气象因素建立手足口病发病风险预测模型,并绘制风险评估图,模型的ROC曲线下面积为0.810。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 气象因素对手足口病的发生、发展过程存在影响;成功建立了基于气象因素的手足口病发病风险预测模型。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第12期 1292 1297 792753 <p> 陈虹汝,周亮,李高明,易大莉,易东,刘岭</p> <p> 重庆地区耐多药结核分枝杆菌基因分型特征分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201701077 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 对重庆地区耐多药结核患者结核分枝杆菌进行基因分型,明确该地区基因类型的特征和流行情况。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 连续收集重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市第十二人民医院结核内科2013年7月至2015年3月753例临床诊断为耐多药结核患者的痰液或其他体液,采用液体培养法分离培养分枝杆菌,采用PCR方法对分枝杆菌分离株进行菌种鉴定,并使用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple locus variable number of tandem repeat analysis,MLVA)方法进行基因分型。采用Bionumerics Version 3.0和phyloviz软件进行各基因位点的多态性和成簇分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共分离培养出538例耐多药分枝杆菌菌株,经PCR鉴定确认结核分枝杆菌有503例(95.8%),非结核分枝杆菌有35例(4.2%)。北京家族型470例(93.4%,470/503),非北京家族型33例(6.6%,33/503)。503例分枝杆菌菌株共分为348个基因型,其中267例患者分离株为单一基因型,其余236例菌株可归入81个簇,成簇率为30.8%。北京家族型有76个簇,成簇率为30.8%,成簇比例为35.9%,非北京家族型有5个簇,成簇率为30.3%,成簇比例为33.3%。不同特征的耐多药结核人群对结核分枝杆菌北京基因型菌株易感因素分析:感染北京基因型菌株与性别无显著性关联(&chi;<sup>2</sup>=2.68, P&gt;0.05);与年龄呈显著性关联(&chi;<sup>2</sup>=784.00, P&lt;0.05)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆地区耐多药结核分枝杆菌的基因型存在明显的多态性,北京基因型占绝对优势;不同特征耐多药结核人群感染北京基因型菌株与性别无关,与年龄相关。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第12期 1298 1303 480782 <p> 李同心,黄正谷,王易伟,沈明,王静,周刚,杨小红,严晓峰,廖传玉,罗明,钟敏,黄忠民,石涛</p> <p> 重庆市大学生精液常规参数与精子DNA损伤的关联性分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201603024 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探讨重庆市在校大学生精液常规参数与精子DNA损伤水平之间的关联性。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2014年6月招募的重庆大学生男性生殖健康调查(male reproductive health in Chongqing college students,MARHCS)队列639名健康大学生,手淫法采集精液样本,用计算机辅助精子分析系统(Computer-aided sperm analysis, CASA)进行精液常规分析,采用Diff-Quick试剂盒检测精子形态,采用单细胞凝胶电泳(彗星实验)检测精子DNA损伤,采用Spearman相关分析探讨精子DNA损伤与精液常规参数间的关联性。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 大学生人群精液常规各指标(中位数):精液量为3.6 mL,精子密度为52.0&times;10<sup>6</sup>/mL,精子总活力为89.4%,前向运动精子百分率为57.0%,精子正常形态率为21.3%。精子DNA损伤(彗星实验指标)水平:尾部DNA含量百分比(Tail DNA%)为19.4%,尾长(tail length,TL)为35.7 pixels,彗星长(comet length,CL)为81.6 pixels,尾距(tail moment,TM)为7.6,Olive尾距(olive tail moment,OTM)为6.3。经Spearman相关性分析,精子密度与Tail DNA%呈负向关联(<em>P</em>&lt;0.05),精子总活力(%)与Tail DNA%、CL、TM、OTM呈负向关联(<em>P</em>值均&lt;0.01),前向运动精子百分率与精子Tail DNA%、CL、TL、TM、OTM呈负向关联(<em>P</em>值均&lt;0.05)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市大学生精子密度、精子总活力、前向运动精子百分率均与精子DNA损伤呈负向关联。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第11期 1325 1330 497836 <p> 刘太秀,崔志鸿,曹佳</p> <div> 经尿道激光与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌效果及安全性比较的Meta分析</div> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901104 <p> 目的 对比分析经尿道激光与经尿道电切手术对非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)的疗效及安全性。方法 在PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、Web of science、社会科学引文索引、中国期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普医学数据库、万方数据库中,检索NMIBC使用经尿道激光与经尿道电切手术治疗的随机对照研究、半随机对照研究(队列研究和病例对照研究)文献,并使用RevMan 5.3软件对数据进行荟萃分析。结果 共纳入16篇文献,病例2 570例。对比结果如下:手术时间(MD=-0.70;95%CI: -2.78~1.38;P=0.51)及术后尿道狭窄发生率(OR=0.70;95%CI: 0.24~2.06;P=0.52)差异无统计学意义;术中闭孔神经反射(OR=0.05;95%CI:0.02~0.10;P&lt;0.001)、膀胱穿孔发生率(OR=0.11;95%CI: 0.04~0.29;P&lt;0.001)、术后导尿时间(MD= -1.08;95%CI:-1.46~-0.71;P&lt;0.001)、住院时间(MD= -1.00;95%CI: -1.66~-0.34;P=0.003)、膀胱冲洗(OR=0.21;95%CI: 0.13~0.35;P&lt;0.001)、12个月复发率(OR=0.67;95%CI: 0.48~0.93;P=0.02)及24个月复发率(OR=0.60;95%CI:0.41~0.86;P=0.005)上激光优于电切。结论 经尿道激光手术治疗NMIBC术中并发症(闭孔神经反射、膀胱穿孔)发生率、术后复发率低,恢复较快,较经尿道电切术具有一定优势。</p> 2020年08月09 19:30 2019年第14期 1387 1396 1163716 <div> 田官强,程量,周志豪,陈衍霖,梁畅,雷雨声,符庭波,张喜荣,梁培禾</div> <p> 社区糖尿病前期人群对健康行为干预的依从性及影响因素研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201703143 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 分析社区糖尿病前期人群对健康行为干预的依从性及影响因素。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 以285人重庆社区糖尿病前期患者为对象,进行行为干预。通过定量和定性研究观察其1年后行为依从性程度、干预效果及依从性的正性和负性影响因素。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 被干预1年后,258人(92%)完成干预过程及追踪。其中,高度依从组116人(45%),中度依从组有101人(39%),低度依从组有41人(16%);125人(4845%)血糖转归为正常。其中高度依从组69人(59.48%),中度依从组47人(46.53%),低度依从组9人(21.95%)。各组间血糖转归频率的差异具有统计学意义(&chi;2=19.067,P&lt;0.001)。多因素Logistics回归分析显示年龄、职业状态与依从性有关联(P&lt;0.05);定性研究的结果显示,干预对象的自我健康意识强、干预平台的团队归属感以及干预信息的力度(权威性、先进性、发布频率)是促进依从性的主要因素;而对干预任务的认识不明确,缺乏耐心、不利的环境因素、短视行为是依从性的负性因素。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 行为干预的依从性是干预效果的重要环节;结合社区人群的特点,注重主观健康意识建立、增强自身管理能力、增加干预项目的团队趣味性活动是值得进一步探索的提高社区人群依从性的措施。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第13期 1404 1409 665590 <p> 段明香,莫明露,王太武,熊鸿燕</p> <p> 辣椒素对超重及肥胖成人体成分的影响</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201601057 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探讨辣椒素对超重及肥胖成人的骨骼肌肉和脂肪分布等体成分指标的影响。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 选取体质指数(BMI)&ge;24的研究对象20例,随机双盲分为辣椒素组和对照组各10例,分别给予辣椒素4 mg/d和0.05 mg/d。干预前和干预4周后,检测人体体成分。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 干预4周后,辣椒素组研究对象的BMI、肥胖程度、内脏脂肪区域、体脂百分比和臀围较干预前明显降低(<em>P</em>&lt;0.05),右下肢肌肉量明显上升(<em>P</em>&lt;0.05)。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 辣椒素可能通过增加肌肉量和减少体脂聚积,从而减轻超重和肥胖。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第14期 1701 1704 621399 <p> 王婧,郎和东,余利,王丽,秦玉,糜漫天</p> <p> 广西部分艾滋病高流行区人类免疫缺陷病毒母婴阻断效果及及时性、依从性研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201803078 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 系统评价广西部分高流行区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)母婴阻断效果及及时性、依从性,探讨相关影响因素。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2011年1月至2017年9月,采取非概率整群抽样和随访观察研究,对广西部分艾滋病高流行区内319例调查对象进行母婴阻断干预,从传播率、及时性和依从性等方面了解HIV母婴阻断效果,采用Logistic回归模型分析接受干预及时性和依从性的相关影响因素。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; 继续妊娠HIV感染孕产妇用药率为95.92%(306/319);安全分娩率70.51%(225/319),呈逐年升高趋势(Z=2.03,P=0.042),累计分娩活婴295例;儿童用药率98.31%(290/295),人工喂养率98.64%(291/295),早期诊断率96.20%(152/158),18月龄抗体检测率93.90%(277/295),随访率97.97%(289/295),死亡率1.69%(5/295),失访率4.1%(12/295)。HIV母婴传播率1.06%(校正1.92%)。HIV母婴阻断及时性好率54.86%(175/319),其影响因素包括稳定住址、妊娠意愿、确认时间、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。HIV母婴阻断依从性好率52.04%(162/319),其影响因素包括文化程度、稳定住址、产前保健次数、病毒载量、CD4水平、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp; 广西贵港市等部分艾滋病高流行区HIV母婴阻断成功率比较高,但母婴阻断及时性及依从性差,服务利用质量有待提高。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第18期 1704 1710 517749 <p> 覃寿学,谭健坤,施容光,吴宏燕,农燕丽,程玉清,卢炳炎</p> <p> 广泛耐药肺炎克雷伯菌感染的流行病学调查和危险因素分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201804128 <p> 目的分析广泛耐药肺炎克雷伯菌(extensively drugresistant Klebsiella pneumoniae, XDR-KP)的分子流行病学特点及感染危险因素。方法 收集2012年1月至2015年12月重庆医科大学附属第一医院临床标本中分离的39株XDR-KP菌株作为病例组,同时按1∶2的比例配对随机选择78例同期非XDR-KP菌株作为对照组,采用卡方检验和Logistic回归模型对患者病例资料进行相关危险因素分析,并采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子流行病学分析。结果多因素Logistic回归分析显示,入住ICU(OR:3.01, 95%CI: 1.12-8.07, P=0.029)、内置引流管(OR:3.24, 95%CI:1.11-9.45, P=0.032)和碳青霉烯类抗生素使用(OR:5.08, 95%CI:1.42-18.16, P=0.012)是导致XDR-KP感染的独立危险因素;PFGE结果显示,39株广泛耐药肺炎克雷伯菌可分为35个克隆型别,其中有4个克隆型别分别由2株紧密相关的菌株组成,但均来自不同科室,提示实验菌株不存在各科室间的克隆传播现象。结论XDRKP感染形势严峻,加强ICU病房的监管和防控,减少相关侵入性操作及合理使用碳青霉烯类抗生素是防止广泛耐药菌株的产生与流行的有效措施。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第19期 1810 1814 531624 <p> 田小浪,贾晓炯,张莉萍</p> <p> 重庆地区艾滋病患者合并肺结核感染的流行状况及相关危险因素分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201805062 <p> 目的分析重庆市接受抗病毒治疗的艾滋病患者合并肺结核的感染率以及相关的危险因素。方法应用艾滋病综合防治系统&mdash;&mdash;抗病毒治疗管理系统,收集重庆市2004-2015年各艾滋病治疗定点医院中接受抗病毒治疗患者的基本信息以及肺结核感染信息。分析艾滋病患者人群中合并肺结核的感染率,利用多因素Logistic回归模型分析影响艾滋病患者发生肺结核合并感染的影响因素。结果19 512例艾滋病患者中,1 109例患有肺结核,艾滋病患者中合并肺结核的感染率为5.68%。采用多因素Logistic回归模型进行分析发现:年龄在30~45岁的艾滋病患者更容易合并肺结核感染(校正后OR=1.238,95%CI:1.035~1.481);男性艾滋病患者更容易合并肺结核感染(校正后OR=1.645,95%CI:1.393~1.942);WHO临床分期为Ⅲ期、Ⅳ期的艾滋病患者比Ⅰ期患者更容易合并肺结核感染(Ⅲ期患者校正后OR=2.734,95%CI:2.235~3.345;Ⅳ期患者校正后OR=3.144,95%CI:2.630~3.759);基线CD4&le;200的艾滋病患者更容易合并肺结核感染(校正后OR=5.244,95%CI: 4.444~6.188)。结论30~45岁人群、男性、Ⅲ期和Ⅳ期艾滋病患者以及基线CD4值&le;200的患者更容易发生肺结核合并感染。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第21期 2006 2010 457370 <p> 聂欢,李桓,肖文秀,董剑,唐君文,黄成瑜</p> <p> 中国高血压患者并发脑卒中风险的Rothman-Keller模型研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201703161 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 建立高血压患者并发脑卒中的风险评估模型。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 通过Meta分析的方法获得高血压患者并发脑卒中的危险因素及相应的合并风险值,构建Rothman-Keller模型的危险评分表,再通过二项分布函数方法生成一组随机数据集,确定风险评估等级划分界值,并采用实际数据验证。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 共纳入31篇文献,进入Rothman-Keller模型的因素包括收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、高尿酸血症、空腹血糖受损/糖尿病、脑卒中家族史、颈动脉斑块、是否规律服药、体育锻炼、吸烟。实际人群发病情况与模型预测结果的ROC曲线下面积及95%CI为0.784(0.718, 0.849),P&lt;0.001。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 本模型的预测效果较好,可以应用于高血压患者并发脑卒中的一级预防,有助于降低高血压患者并发脑卒中的风险。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第20期 2042 2050 684263 <p> 黄艳红,周亮,陈虹汝,易大莉,张彦琦,伍亚舟,刘岭,易东</p> <p> 重庆市1995-2015年HIV感染和艾滋病的流行特点和长期趋势分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201705008 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 分析重庆市1995-2015年HIV感染/AIDS患病(HIV/AIDS)状况及流行特征,以便为重庆市制定艾滋病预防和控制相关策略提供科学依据。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 利用国家疾病监测信息报告系统中艾滋病综合防治信息的相关资料,对重庆市1995-2015年HIV/AIDS的相关数据进行描述性流行病学分析。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆1995-2015年HIV/AIDS累计报告32 589例,其中男性24 792例(76.07%),男女比例3.18∶1。20~49岁的中青年占大部分(64.84%),&ge;50岁年龄段所占比例逐年上升。文化程度以初中学历者所占比例最高(35.72%),大专及以上学历者构成比近年来呈上升趋势。职业以农民构成比最高(28.21%),且呈逐年上升的趋势。传播途径以异性性传播和同性性传播为主(分别占65.62%和20.55%),且呈上升趋势,而以注射毒品途径感染的构成比则呈逐年下降趋势。感染者被发现途径以检测咨询为主(25.02%)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市HIV/AIDS报告疫情和传播途径近20年来呈现不同程度的变化,其中老年人群、高学历者、农民、男男同性人群的报告的比例近年来呈上升趋势。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第20期 2051 2058 533215 <p> 郁红月,张维,卢戎戎,吴国辉,宿昆,张耀,向颖,杨书,李亚斐</p> <p> 云南省部分边境地区新报告外籍HIV感染者性行为相关特征分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201805183 <p> 目的了解云南部分边境地区新报告外籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者性行为相关性特征。方法对云南省疾病预防控制中心获取的2015-2016年云南省全部外籍2 102名感染者的相关人口学特征进行回顾性分析。并于2015年11月至2016年10月间,在云南省德宏州、红河州和版纳州经连续抽样纳入新报告外籍HIV感染者106名,收集和分析其性行为频率、性伴数量、与性伴的关系和安全套使用等特征。结果2015-2016年云南省报告的外籍HIV感染者男性占61.7%(1 297/2 102),年龄在20~39岁占75.6%(1 590/2 102),农民占68.3%(1 436/2 102),异性性传播占70.7%(1 486/2 102)。现场调研显示外籍HIV感染者年龄(31.1&plusmn;7.7)岁,男性50人(47.2%),每&le;3天有1次性行为的占29.2%(31/106),有2个及以上性伴的比例为34.9%(37/106),女性(76.4%,42/55)、异性性传播(65.4%,53/81)感染者的第一性伴以配偶多见,男性[39.6%(19/48)、25.0%(12/48)、20.8%(10/48)]和静脉吸毒传播[40.0%(8/20)、35.0%(7/20)、20.0%(4/20)]感染者的第一性伴以配偶、同居和女性性工作者为主。男女性感染者的第一性伴为中国籍的比例分别为8.2%(4/49)和45.5%(25/55)(&chi;<sup>2</sup>=17.920,P&lt;0.001)。性活动全程使用安全套比例较低,与第一和第二性伴发生性行为时安全套使用比例分别为14.6%(15/103)和31.4%(11/35)。结论云南边境部分地区外籍新报告HIV感染者性行为活跃,性伴数量、与性伴的关系在不同亚群中有差异。性伴中相当一部分为中国籍,总体使用安全套的比例低,构成HIV传播风险,需要特别引起重视。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第22期 2112 2117 456367 <p> 韦焘,马艳玲,罗红兵,贾曼红,陈敏,陆林</p> <p> 重庆某三甲医院耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌感染危险因素分析及分子流行病学调查</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201807136 <p> 目的&nbsp;&nbsp; 分析耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌(Carbapenem resistant Citrobacter freundii,CRCF )感染危险因素及分子流行病学特征。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 收集来自重庆医科大学附属第二医院2013年1月-2018年3月138例弗劳地枸橼酸杆菌感染患者临床资料,按照是否对碳青霉烯类抗生素耐药分为两组,CRCF组32例,非CRCF(Non-CRCF,NCRCF)组106例;用卡方检验及多因素logistic 回归分析方法分析CRCF感染的危险因素;多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析细菌同源性。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp; 138株弗劳地枸橼酸杆菌中CRCF检出率为23.2%;多因素logistic回归分析显示肿瘤(OR=4.057,95%CI=1.574~10.458,P=0.004)和手术(OR=2.938,95%CI=1.160~7.441,P=0.023)是CRCF感染的独立危险因素;共有7个MLST克隆型,以ST22(n=9)和ST115(n=9)型多见,两个新的ST型已被PubMlst数据库收录并分别命名为ST115和ST116;PFGE与MLST分型结果基本保持一致。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp; 肿瘤和手术是CRCF感染的独立危险因素;ST22和ST115是CRCF感染的优势克隆型;应加强对CRCF的监测和控制,预防CRCF的播散流行。</p> 2020年08月09 19:30 2018年第24期 2278 2283 536189 <p> 林美芳,张利军,向丹,王云英</p> <p> BPDE诱导GC-1细胞凋亡及褪黑素的保护作用</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201708180 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 探讨7,8-二羟-9,10-环氧苯并[a]芘(benzo[a]pyrene-7,8-diol-9,10-epoxide, BPDE)对小鼠精原细胞株GC-1的细胞毒性机制及褪黑素的保护作用。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp; 不同浓度BPDE处理GC-1细胞,采用Annexin V/PI染色及流式细胞仪检测细胞凋亡,JC-1探针染色检测线粒体膜电位,Western blot检测细胞质Cyt C及细胞总蛋白中caspase-9/3的活化水平,DCFH-DA探针及流式细胞仪检测细胞内的活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平。褪黑素预处理细胞后再进行BPDE染毒,采用上述方法检测褪黑素对BPDE细胞毒性的影响。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; BPDE可提高GC-1细胞凋亡率,存在剂量-效应关系。同时,BPDE可降低细胞线粒体膜电位,促进线粒体Cyt C的释放,提高细胞中caspase-9和caspase-3蛋白的活化水平,并诱导细胞中ROS水平升高。褪黑素预处理则可降低BPDE诱导的细胞凋亡,抑制Cyt C的释放及caspase-9/3的活化,并激活Nrf-2/ARE抗氧化通路,降低细胞ROS水平。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; BPDE可诱导小鼠精原细胞GC-1线粒体途径细胞凋亡和氧化应激,而褪黑素在这一过程中起保护作用。</p> 2020年08月09 19:30 2017年第23期 2323 2328 1293064 <p> 姜帆,张国伟,敖琳,曹佳</p> <p> 重庆市围产儿死亡情况调查分析</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201605144 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; 分析2006-2015年重庆市围产儿死亡发生情况,为减少围产儿死亡制定预防保健措施提供科学依据。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 对2006-2015年孕满28周至产后7 d的围产儿死亡进行监测,观察围产儿死亡发生的动态变化情况。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2006-2015年重庆市医院监测围产儿死亡11 039例,死亡率平均为9.07&permil;,年度间死亡率比较差异有统计学意义(&chi;<sup>2</sup>=296.687,P&lt;0.01)。男性围产儿死亡率平均为8.96&permil;,而女性围产儿死亡率平均为9.20&permil;;<20岁产妇组、20岁~&lt;35岁产妇组、&ge;35岁产妇组平均围产儿死亡率分别为14.17&permil;、7.96&permil;、16.25&permil;。2015年重庆市围产儿死亡死因构成前5位分别是出生缺陷(29.78%)、孕母合并症(8.27%)、脐带因素(6.48%)、早产或低出生体质量(4.39%)、胎盘因素(3.80%)。 结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市迫切需要加强出生缺陷3级预防、提高产前诊断技术,强化孕期保健服务能力建设,从而达到减少围产儿死亡的目的。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第22期 2474 2478 529375 <p> 曹奕,张高东,蒋秋静,肖年,周晓军</p> <p> 重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率及死因构成的变化趋势</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201606016 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 分析重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率及死因构成变化趋势。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采用重庆市5岁以下儿童死亡监测网收集的2006-2015年以人群为基础监测资料,计算并分析5岁以下儿童死亡率及其主要死因构成的变化。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2006-2015年重庆市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率分别由2006年的13.5&permil;、10.7&permil;和7.3&permil;下降至2015年的10.1&permil;、6.9&permil;和4.2&permil;。2015年重庆市5岁以下儿童前5位死因为先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎、溺水和出生窒息。2006-2015年重庆市5岁以下儿童先天性心脏病死亡构成比逐年上升,各主要死因别死亡率均逐年下降。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率及主要死因别死亡率呈明显下降趋势;先天性心脏病死亡构成呈上升趋势,肺炎、出生窒息死亡构成呈下降趋势。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第23期 2548 2551 424124 <p> 蒋秋静,肖年,曹奕,何丹,苏祥英,周晓军</p> <p> 重庆农村地区高血压患者疾病经济风险研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201606036 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 研究重庆农村地区高血压患者疾病经济风险的状况并分析影响因素,从卫生资源配置、慢病防治与管理和农村居民基本医疗保险补偿等方面提出建议。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 描述高血压患者的门诊卫生服务利用的情况。利用灾难性卫生支出(catastrophic health expenditure, CHE)发生率评价高血压患者医疗费用及对其家庭经济的影响,并以Logisitic回归模型分析促使灾难性卫生支出发生的主要原因,以患者的就医费用相对风险度(relative risk, RR)分析不同经济条件的患者所面对的疾病经济风险情况。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 患者的教育程度、血压状况和患者对血压的关注度等影响着患者的门诊服务利用;相对于基层医疗机构,地市级医疗机构门诊就诊、县市级及以上医疗机构住院等会增加患者的医疗自付费用。28.4%的高血压患者家庭因该病的医疗自付费用发生了灾难性卫生支出;年龄较大、住院天数等原因使灾难性卫生支出更易发生。较低收入的患者门诊就诊的经济风险度较大,除高收入组患者外,其他收入组患者住院就医的经济风险度都较大。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 与基层医疗机构相比,在地市级医疗机构就诊或在县、市级医疗机构住院是增加重庆农村地区高血压患者的疾病经济负担的主要原因;患者中存在重治疗、轻预防的情况,可能导致疾病经济损失额的增加;需要加强患者对高血压的认知并养成规范治疗的习惯;对于主要依靠门诊治疗的高血压患者而言,门诊就诊仍会给较低收入者带来较大的经济风险。建议加快基层医疗机构建设,使卫生服务端口前移,通过有效实施慢病管理策略提高患者的疾病认知,以降低患者的疾病经济风险;提高农村居民基本医疗保险对慢性病门诊费用的补偿标准,为患者提供强有力的经济支持。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第23期 2552 2558 523591 <p> 肖南梓,钟晓妮,汪洋,汤胜蓝</p> <p> 贵州省遵义市基层医疗机构慢性病管理的基本公共卫生服务需求评估</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201606052 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(non-communicable chronic disease,NCDs) 管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 通过分层随机抽样抽取了红花岗区的8个基层医疗机构为研究地点,采用问卷调查和个人深入访谈收集资料。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 问卷调查了316人,该人群患有10种NCDs,其中57.6%的被调查者患有两种以上的NCDs。患病率较高的五种NCDs依次为高血压(54.6%),糖尿病(20.1%),血脂异常(13.4%),冠心病(11.7%),慢性支气管炎(8.4%)。被调查者中,36.1%的人缺乏运动,吸烟率为16.1%,饮酒率为7.9%,18.1%的人睡眠时间少于5 h,40.5%的人食用蔬菜不足300 g,12%的人经常食用甜食,16.1%的人口味偏咸。来自8个社区的8名NCDs管理医务人员参加了个人深入访谈,结果也表明该地区常见的NCDs除了高血压和糖尿病外,冠心病、脑梗塞、心肌梗塞、高血脂也比较常见,NCDs患者的不良生活方式和饮食习惯的干预效果不够理想。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 被调查地区居民的NCDs负担较重,随着社会经济发展,该地区基本公共卫生项目中NCDs管理的疾病应该从当前的糖尿病和高血压逐渐扩充,纳入血脂异常、冠心病等常见NCDs;应加强对该地区人群运动、睡眠、吸烟饮酒及饮食习惯(蔬菜、盐和糖的摄入)的干预和指导。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第23期 2559 2565 509245 <p> 刘诗莉,李莉,杨海琴,汪梅,刘颖,杨映萍,李颖</p> <p> 重庆市市级运动员营养知识调查研究</p> /oa/darticle.aspx?type=view&id=201606017 <p> 目的&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 了解重庆市市级运动员的营养知识现状。方法&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 采取整群抽样的方法,选取重庆竞技体育训练中心的8个重庆市市级运动队合计277名市级运动员作为调查对象,采用自制的运动员营养知识问卷进行面对面问卷调查。结果&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 营养知识平均回答正确率为54.5%,其中补液知识回答正确率最高,营养补充知识回答正确率最低。运动员的营养知识主要来源为家人、教练和互联网。多元线性回归分析发现:影响运动员营养知识得分的主要因素为队龄和以通过专业体育书籍杂志、讲座、咨询营养师为获取营养知识主要途径(P&lt;0.05)。结论&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 重庆市市级运动员缺乏足够的营养知识,影响营养知识的主要因素为队龄和营养知识获取途径。</p> 2020年08月09 19:30 2016年第23期 2566 2570 457573 <p> 卢路,刘猛,罗新苗,黄文杰,张艳,白瑞雪,胡萍,徐祥龙,吕冰强,王雅一,赵勇</p>