[1]徐效龙,祁国荣,王黎明,等.12例覆膜支架治疗高原巨大动脉导管未闭伴重度肺动脉高压的近期疗效分析[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),2013,35(06):579-581.
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12例覆膜支架治疗高原巨大动脉导管未闭伴重度肺动脉高压的近期疗效分析(/HTML )
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陆军军医大学学报(原第三军医大学学报)[ISSN:1000-5404/CN:51-1095/R]

卷:
35卷
期数:
2013年第06期
页码:
579-581
栏目:
短篇论著
出版日期:
2013-03-30

文章信息/Info

作者:
徐效龙祁国荣王黎明杨延平
青海省心脑血管病专科医院心外科
关键词:
巨大动脉导管未闭覆膜支架肺动脉高压高原
分类号:
R541.13;R544.16;R654.2
文献标志码:
A
摘要:
目的      探讨主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗高原地区巨大动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)伴重度肺动脉高压(severe pulmonary hypertension,SPH)的安全性及近期临床疗效。      方法      回顾性分析2010年1月至2012年4月在本科住院的12例巨大PDA(直径≥15 mm)伴SPH患者的临床资料,其中男性8例,女性4例,年龄18~39(26.8±5.3)岁。12例患者均在局麻下行主动脉覆膜支架植入术,隔绝未闭的动脉导管。术前、术后即刻及3个月分别行超声心动图及X线片检查,测量左心室舒张末内径、平均肺动脉压、心胸比例,并测量6 min步行距离,随访时间3~16(9.8±4.7)个月。      结果      12例中有1例支架脱落至远端,开腹取出后二次植入成功,其余11例均一次植入成功。术后行降主动脉造影提示3例患者存在少量残余分流,9例患者动脉导管完全封闭,1周后复查超声心动图提示3例残余分流均消失。2例术后发生右下肢深静脉血栓形成,对症治疗后好转。3个月时所有患者左心室舒张末内径明显回缩[(66.6±3.5)mm vs(55.4±4.0)mm,P<0.05],心胸比例显著缩小[(0.64±0.03)vs(0.55±0.22),P<0.05],肺动脉段回落,平均肺动脉压降低[(60.3±6.2)mmHg vs(34.3±3.4)mmHg,P<0.05],无残余分流及导管再通,6 min步行距离延长[(324.4±44.2)m vs(384.1±52.0)m,P<0.05],动脉血氧饱和度升高[(89.3±1.6)% vs(92.9±0.9)%,P<0.05],随访结束,无1例死亡。      结论      应用主动脉覆膜支架治疗高原地区直径≥15 mm巨大PDA合并SPH近期疗效理想,可能成为治疗此类患者的一种安全、有效的方法。

相似文献/References:

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更新日期/Last Update: 2013-03-19