JAMA导读(4 June 2019, Volume 321 Number 21)
发布人:wuph 发布时间:7/11/2019 8:40:00 AM  浏览次数:64次
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Journal of the American Medical Association

4 June 2019 Volume 321 Number 21

原著

1. Neladenoson bialanate对保留射血分数心力衰竭患者运动能力的影响:随机临床试验

Sanjiv J. Shah     2101

2. 18至49岁的成年人脑卒中与长期死亡率的关联

Merel Sanne Ekker     2113

    摘要重要性 脑卒中仍然是全球第二大死亡原因。大约10%至15%的脑卒中发生在年轻人中。有关这个年龄段年轻人预后和死亡风险的信息目前十分有限。目的 根据年龄、性别、卒中亚型、死亡时间趋势和死因确定青壮年脑卒中后的短期和长期死亡风险。方案、设计、人员 在荷兰进行基于登记和人群的研究,纳入15 527名年龄在18至49岁之间的患者,均在1998年至2010年间发生首次卒中,随访至2017年1月1日。通过国家医院出院登记、全国死因登记和荷兰人口登记获得患者和临床结果。暴露情况 首次脑卒中发生在18至49岁,记录使用国际疾病分类,第九版,疾病和相关健康问题的国际统计分类,第十次修订,采用缺血性脑卒中,颅内出血和未另行说明的脑卒中代码。主要预后指标 主要结果指标是随访结束时30天幸存者的全因死亡累积死亡率,按年龄,性别和卒中亚型分层,并与一般人群中的全因死亡累积死亡率进行比较。结果 研究人群包括15 527名卒中患者(中位年龄,44岁[四分位数间距,38-47岁]; 53.3%为女性)。随访结束时,累计死亡人数共计3540人,其中卒中后30天内有1776人死亡,中位随访时间9.3年内有1764人死亡(23.2%)(四分位数间距,5.9-13.1岁) )。30天幸存者的15年死亡率为17.0%(95%CI,16.2%-17.9%)。与一般人群相比,标准化死亡率为缺血性卒中的5.1(95%CI,4.7-5.4)(观察到的死亡率为12.0 / 1000人年[95%CI,11.2-12.9 / 1000人年];预期死亡率,2.4 / 1000人年;超出率,9.6 / 1000人年)和脑出血的标准化死亡率为8.4(95%CI,7.4-9.3;观察率,18.7 / 1000人年[95%CI] ,16.7-21。0/1000人年]; 预期率,2.2 / 1000人年; 超额率,16.4 / 1000人年)。结论与讨论 在荷兰18至49岁年轻人中,第一次卒中的30天幸存者,与一般人群相比,死亡风险在15年后仍然升高。

简报发表

3. 防晒霜最大使用量对血浆中防晒霜有效成分浓度的影响:随机临床试验

Murali K. Matta     2082

4. 家庭运动项目对社区居住的高风险老年人跌倒后再次跌倒的影响:随机临床试验

Teresa Liu-Ambrose     2092

研究通讯

5. 医疗保险受益人护理事件中创伤性损伤与常见急性疾病患病率和支付方式的对比,2008-2014

John R. Montgomery     2129

6. 年龄在75岁或以上的美国成年人的跌倒死亡率,2000-2016

Klaas A. Hartholt     2131

观点

7. 预定义规则和预先规定的统计分析的重要性:不要放弃显著性

John P. A. Ioannidis     2067

8. 以就业为基础的保险是否会使美国医疗保健系统不公平和低效?

Victor R. Fuchs     2069

9. 基于药物治疗来解决阿片类药物使用障碍

Alan I. Leshner     2071

10. 全球卫生支出和健康发展援助

Joseph L. Dieleman     2073

随笔

11. 回家     Amrapali Maitra     2075

编辑述评

12. 填补关于防晒霜的证据

Robert M. Califf     2077

13. 老年人跌倒:预防,死亡率和成本

Marco Pahor     2080

JAMA统计方法指南

14. 使用工具变量解决未观察到的混杂因素带来的偏倚

Matthew L. Maciejewski     2124

JAMA洞察力

15. 生殖年龄女性子宫异常出血

Andrew M. Kaunitz     2126

医学新闻观察

16. 阿片类药物处方存在使慢性疼痛患者易受伤害的限制

Rita Rubin     2059

17. 睡眠不能缓解与睡眠不足相关的代谢变化

Rita Rubin     2062

美国疾病预防与控制中心信息共享

18. 登革热疫苗得到批准

Rebecca Voelker     2066

19. 关于治疗失眠药物的新警告

Rebecca Voelker     2066

20. 用于ADHD的三叉神经刺激器

Rebecca Voelker     2066

(译注:ADHD,attention-deficit/hyperactivity disorder,注意力缺陷/多动障碍。)

JAMA论坛

21. 管理式医疗机构的扩展愿景如何解决不公平问题

Stuart M. Butler     2063

基础研究到临床应用

22. 无创超声可能有助于治疗炎症和其他疾病

Tracy Hampton     2064

JAMA回顾

23. 高中生物学教学不足     2138

JAMA病患专栏

24. 肠外营养     Ioana Baiu     2142

读者交流

25. 促进健康的商业策略

Eli M. Cahan     2133

26. 促进健康的商业策略——答复

Howard K. Koh     2134

27. 意向治疗分析的替代方案

Pascal Geldsetzer     2134

28. 意向治疗分析的替代方案——答复

David L. DeMets     2135

29. 评估妊娠期肾功能

Ning Dong     2136

30. 评估妊娠期肾功能——答复

Ziv Harel     2136

 

 

 


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