JAMA导读(7 August 2018, Volume 322 Number 5)
发布人:wuph 发布时间:2018/9/17 16:05:26  浏览次数:15次
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Journal of the American Medical Association

7 August 2018 Volume 322  Number 5

观点

1. 2型心肌梗死 - 诊断,预后和治疗

Cian P. McCarthy433

2. 研究结果返回研究参与者:未知和未经测试

Charlene A. Wong435

3. 急性肾损伤的预防和治疗进展:超越肾脏攻击

John A. Kellum437

4. 保护NIH在公私合作伙伴关系中的诚信和可信赖性

Bernard Lo439

随笔

5. 这是我的身体     Kathryn E. Norman441

编辑述评

6. 预防儿童肥胖:一束希望的微光

Jody W. Zylke443

7. 广泛开展肺癌分子检测:精确的时间

Paul A. Bunn Jr445

8. 心电图监测预防心房颤动相关的心脏栓塞性卒中

Jeffrey J. Goldberger447

原著

9. 行为干预对医疗条件不足的学龄前儿童身体质量指数变化的影响:随机临床试验

Shari L. Barkin450

摘要重要性儿童时期预防肥胖对于医疗条件不足人群中的儿童至关重要,因为肥胖患病率和慢性病风险最高。目的 评估36个月的多方位行为干预对有肥胖风险的学龄前儿童体重指数(BMI,计算为体重公斤除以身高米的平方)改变的影响。方案、设计、人员 研究对象是来自医疗条件薄弱的田纳西州纳什维尔的610个亲子对,接受为期36个月健康行为干预或入学预备课程对照。符合条件的儿童年龄在3至5岁之间,有肥胖风险,但尚未肥胖。入组时间为2012年8月至2014年5月; 2015年10月至2017年6月进行了36个月的随访。干预措施 干预组(n = 304对)是一个为期36个月的以家庭为基础,以社区为中心的计划,包括12个每周技能培训课程,随后是每月9个月的辅导电话,以及按照要求进行24个月可持续性阶段行动。对照组(n = 306对)接受由纳什维尔公共图书馆提供的为期36个月的6期学校准备课程。主要预后指标主要结局指标是36个月内BMI的改变趋势。7项预先指定的次要结局指标包括父母报告的儿童膳食摄入量和社区中心使用情况。采用Benjamini-Hochberg程序对多重比较进行校正。结果研究对象几乎全部来自拉丁裔(91.4%)。在基线水平,平均(SD)年龄为4.3岁(0.9岁);51.9%为女孩,56.7%的家庭年收入在25000美元以下。36月时,干预组和对照组儿童BMI均值皆为17.8,且两组的主要结局无统计学差异(P =.39);干预组较对照组平均热量摄入更低(1227 kcal/天vs1323 kcal/天;校正差异,-99.4千卡[95%CI,-160.7至-38.0];校正 P =.003)。干预组参与社区活动更多(干预组56.8% vs对照组44.4%;风险比率,1.29 [95%CI,1.08至1.53];校正 P = .006)。结论与讨论36个月的多方位行为干预未能改善田纳西州纳什维尔地区医疗条件不足的儿童BMI的增长趋势。采用其他形式的干预或在其他城市进行行为干预是否有效尚待进一步研究证实。

试验注册号:NCT01316653

10. 响应性育儿教育干预对3岁儿童体重变化的影响:INSIGHT随机临床试验

Ian M. Paul461

(译注:INSIGHT,The Intervention Nurses Start Infants Growing on Healthy Trajectories,在婴儿健康成长轨迹上的干预护理。)

11. 社区肿瘤学背景下广泛基因组测序与晚期非小细胞肺癌患者生存的关系

Carolyn J. Presley469

美国预防服务工作组

12. 用心电图筛查心房颤动:美国预防服务工作组建议声明

US Preventive Services Task Force478

13. 用心电图筛查心房颤动:美国预防服务工作组的证据报告和系统评价

Daniel E. Jonas485

JAMA临床循证概要

14. 用益生菌预防接受抗生素治疗的患者的艰难梭菌感染

Joshua Z. Goldenberg499

研究通讯

15. 手术出院后阿片类药物过量

Karim S. Ladha502

16. 智齿拔牙后持续使用阿片类药物

Calista M. Harbaugh504

医学新闻观察

17.在“妊娠资源中心”,批评者说,意识形态胜过证据

Rita Rubin425

美国疾病预防与控制中心信息共享

18. 缓解严重的肺气肿症状Rebecca Voelker431

19. 多汗症的另一种疗法Rebecca Voelker431

20. Kratom调查结束Rebecca Voelker431

JAMA论坛

21. 我们需要的健康创新     Dave A. Chokshi427

基础研究到临床应用

22. 研究揭示了共生细菌如何导致多发性硬化症

Tracy Hampton429

读者交流

23. 阿片类药物vs非阿片类药物治疗慢性背部,髋部或膝关节疼痛的疗效对比

Wenbao Wang506

24. 阿片类药物vs非阿片类药物治疗慢性背部,髋部或膝关节疼痛的疗效对比

Edward Covington507

25. 阿片类药物vs非阿片类药物治疗慢性背部,髋部或膝关节疼痛的疗效对比

Marcelo E. Bigal507

26. 阿片类药物vs非阿片类药物治疗慢性背部,髋部或膝关节疼痛的疗效对比

Jasvinder A. Singh508

27. 阿片类药物vs非阿片类药物治疗慢性背部,髋部或膝关节疼痛的疗效对比——答复

Erin E. Krebs508

28. 静脉曲张和深静脉血栓形成

Alok Tiwari509

29. 静脉曲张和深静脉血栓形成——答复

Shyue-Luen Chang510

JAMA回顾

30. 发现和发现者     512

JAMA病患专栏

31. 用心电图筛查心房颤动     Jill Jin516

 


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