BMJ导读(25 November 2017, Vol 359 Issue 8131)
发布人:wuph 发布时间:2017/12/19 10:30:47  浏览次数:213次
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British Medical Journal

25 November 2017, Vol 359 Issue 8131

时事评论

  1. 是时候废除堕胎导致的刑事处分了

                 Richard Hurley  j5409

  1. 科学家们意识到了咖啡的益处

Anne Gulland   j5381

  1. 苏格兰制酒业在输掉官司后将继续保持酒类的超低售价

Bryan Christie   j5302

  1. 本周医疗大事记

   j5382

  1. 医疗委员会小组考虑最大限度的减少病人的等待时间

Anne Gulland   j5359

  1. 研究表明流感疫苗的接种将会降低儿童因为呼吸系统并发症而导致的入院率

Susan Mayor   j5363

  1. 皇家外科协会声明:牢固的培训结构将有利于激励青年医师的斗志

   Abi Rimmer   j5353

  1. 为小孩进行包皮环割术的全科医师免于被指控

Clare Dyer   j5297

  1. 拒绝接受乳腺癌诊断的妇女将在未经过其同意的情况下进行手术

Clare Dyer   j5358

  1. 为儿科医师提供资助

Deborah Cohen   j5384

  1. 在英国退欧后阿姆斯特丹将取代伦敦成为欧洲药品管理局总部所在地

Gareth Iacobucci   j5396

  1. 发展值得信赖的膳食指南

 Lisa Bero   j4845

  1. 外科医生的私人保险俱乐部

Anne Gulland  j5324

研究

  1. 咖啡摄入量与健康的关系:meta分析

摘要 目的 评估咖啡摄入量与健康水平的相关性。 方法 随机对照研究的系统回顾和meta分析。数据来源为Pubmed,Embase,CINAHL,Cochrane Central Register,观察性研究和实验性研究均被纳入。 结果 总体来说,咖啡对许多健康行为都是有保护作用的,最明显的作用体现在每天喝3-4杯咖啡的人群比完全不喝咖啡的人群的全因死亡率、心血管疾病发病率和死亡率都低。较高的咖啡消耗量相较于较低人群的肿瘤发生率低18%(0.82,0.74-0.89)。咖啡的消耗量还与几种较为特殊的肿瘤、神经、代谢以及肝脏的疾病的发生相关。然而咖啡的这一效应将被吸烟所消除。值得注意的是,相较于咖啡消耗量较低或者不饮用咖啡的孕妇,咖啡高消耗量的孕妇拥有更低的胎儿体重(优势率1.31,95%可信区间1.03-1.67),更高的首胎早产率(1.22,1.00-1.49),以及流产率(1.46,1.06-1.99)。另外,过高的咖啡消耗量与女性而非男性的骨折也具有一定的相关性。结论 通过全面的风险评估发现,对于常规饮用量的咖啡摄入(每日3-4杯)对人体的健康是利大于弊的。我们需要大量的随机对照实验来探索我们所观察到的身体健康指标与咖啡摄入量的相关性是具有因果关系的。更为重要的是,除去妊娠,已有的证据已经可以证明咖啡的摄入可以成为一种独立的安全的健康干预因素以进行相关的健康干预。

Robin Poole  j5024

  1. 预测十年内二型糖尿病发病风险,验证2018-Qdiabetes指南

Julia Hippisley-Cox   i5019

  1. 2005-2014年南非小头畸形的流行特征和临床表现

Iêda M Orioli   j5018

评论

  1. “助理医师”等于“便宜的医生”吗?

Margaret McCartney   j5022

  1. Jeremy Hunt在制定“美国模式”责任医疗机构改革时应多方协商

Allyson Pollock   j5349

  1. 除医护人员外,英国国家医疗服务体系高管的工作也应公正而透明

David Oliver   j5111

  1. 给重症镰刀红细胞贫血患者进行造血干细胞移植是否代价过高

Mariane de Montalembert   j5250

  1. 加巴喷丁和普瑞巴林被过分滥用

Limon K Nahar   j5312

教育

  1. 更年期症状的非激素治疗

Martha Hickey   j5101

  1. 女性复发性尿路感染的非抗生素治疗

Jonathan Barclay   j5193

  1. 一例青少年女性下腹疼痛的病例:盆腔炎性疾病

Chiara Zanchi   j5122

  1. 一例男性感觉异常、头痛伴眩晕的病例:Chiari一类畸形

Jacob O Day   j5165

小脑扁桃体下疝畸形。是指小脑扁桃体下疝到椎管内或伴延髓和第四脑室延长下移,从而引起一系列症状,又称Arnold-ChiAri畸形。临床上又分三型:(1)轻型,仅小脑扁桃体下疝到椎管内。(2)重型,小脑扁桃体下疝到椎管内,并伴桥脑、延髓和第四脑室延长下移。(3)最重型,在重型基础上伴有腰脊椎裂和脊膜膨出,并发生梗阻性脑积水。主要临床表现有神经损害症状和颅内压增高症状。本病发病率无地区性及男女差别,病情发展缓慢,多在青年期才出现神经损害症状。该病主要手术减压治疗,预后大多良好,但症状出现越早(如在婴幼儿期),预后越差。

  1. 眼内转移性腺癌

Xiaohang Wu   j5071

  1. Z类药物对于失眠症效果不佳

j5336

编辑推荐:

本期《英国医学杂志》“End criminal sanctions for abortion”指出近日在英国的北爱尔兰地区,两位年轻女子因为堕胎而被判入狱,而实际上早在1967年英国堕胎法就赋予了英国妇女拥有合法堕胎的权利,只是这样的法律在北爱尔兰地区貌似并没有得以落实。而在今年的九月份,英国皇家大学的妇科及产科医生通过投票表决通过了关于废除堕胎导致的法律制裁的相关共识,并提出了堕胎应当和其他的医疗干预措施一样,应当遵循专业的规范化的督导。而在更早的6月举行的英国医学会年度代表大会上,也通过了相应的条款。而《英国医学杂志》也明确表达了支持堕胎合法化的态度,民调显示三分之二以上的公众支持女性应当拥有根据自身需要选择进行终止妊娠的权利,而事实也证明,许多已经允许早期堕胎合法化的欧洲国家如法国和德国,以及已经施行这一策略近30年的加拿大,并没有出现女性健康风险的增加。因此,作者呼吁现在是时候对现有的堕胎法制进行改革了。

本期《英国医学杂志》“Flu vaccine reduces children’s admissions for respiratory complications, study shows”一文中,来自加拿大的研究团队通过回顾性分析2010-11,2013-14年加拿大安大略湖区域的9647名曾感染过流感病毒的患儿,提出了流感疫苗的接种将会降低儿童因为呼吸系统并发症而导致的入院率这一结论。研究证总结道,这一研究成果至少从医院的实验室检查的证据上说明了流感疫苗的有效性,而这样的结论支持了目前正大力推行的流感疫苗研制工作。

 

 


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