腹腔镜辅助治疗青春期先天性阴道闭锁合的优势
发布人:wuph 发布时间:2017/6/5 11:28:49  浏览次数:272次
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    先天性阴道闭锁合并有正常子宫的治疗,手术方式不统一,争议颇多。患者发病年龄早,刚进入青春期不久就出现规律性腹痛、盆腔包块等临床症状,外阴发育尚不成熟等是治疗的难点。理想的治疗方案不仅要解决其月经血通畅流出的生理功能,还要在首次手术的同时就能兼顾完成其将来的生殖功能。目前文献报道的方法有子宫切除+阴道成形术、子宫切除待婚前行阴道成形术、保留子宫的阴道成形+各种材料代阴道等,上述方法或丧失生育功能,或采用昂贵的生物材料,或使用自身皮瓣,手术创面大,费用昂贵,常有手术失败及手术并发症发生的报道。第三军医大学西南医院妇产科梁志清、徐惠成、陈勇等通过腹腔镜与会阴途径相结合的手术方式治疗青春期阴道闭锁,取得了较好效果:21例患者均未使用人工材料或自体皮瓣进行阴道成形,均成功保留子宫;平均手术时间67.1 (44~129) min,术中平均出血67.4 (20~200) mL。术后平均住院时间6.4 (4~11) d ,无损伤膀胱、直肠等手术并发症。术后随访患者19例,19例患者均月经来潮,4例患者(1例先天性阴道完全闭锁,3例先天性阴道中下段闭锁)术后性生活满意。

    感兴趣的读者可关注我刊2017年第15期即将发表的论著——《腹腔镜辅助治疗青春期先天性阴道闭锁合并有正常子宫患者的临床分析》

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1095.R.20170310.1311.036.html